由軟件設計造成的很多使用錯誤都被歸咎于其它的相關因素了，因為這些錯誤在分析和糾正時很難被清晰地想起并被發(fā)現(xiàn)。同樣，軟件相關的錯誤也是微妙的。比 如，由于不便的數(shù)據(jù)輸入步驟造成用戶灰心喪氣，然后用戶就犯了些錯誤，雖然這些錯誤不是直接由這些糟糕的輸入步驟引起的。不清晰的命令結構和菜單的首字母 縮寫或是省略形式也會引起嚴重的錯誤?？朔@類問題也有相關的設計準則，如下：

　　在標題、缺省、圖標和表格的使用和設計方面保持統(tǒng)一性，克服模棱兩可的情況。
　　確保用戶即時了解醫(yī)療器械當前的使用狀態(tài)。
　　在用戶操作時提供及時和清晰的反饋。
　　用戶提示、菜單和其它信息都應該提示用戶考慮最重要的步驟，而不是使用戶“擱淺”。
　　在錯誤發(fā)生時給用戶提供足夠的資源，提供清楚的糾正和修復指南。
　　不要提供沒有格式的、密集的或是太簡略的信息，因為在那樣會混淆用戶并加重他們的負擔。
　　使用可以被接受的符號、圖標、顏色和缺省，來有效、經(jīng)濟和快速地傳遞信息。
　　簡單的硬件解決方式可以利用時，就不要過度依賴軟件，比如，使用一個按鍵就可以達到及時有效的功能。
　　為高度重要的各種信息特設單獨的顯示部分。在這種情況下，就不要在這些部分顯示其它的數(shù)據(jù)了。

　　2.3  醫(yī)療器械的部件裝配設計

圖4

　　現(xiàn)在市場上有很多不同的廠家都在生產(chǎn)同一醫(yī)療器械的部件。在市場上可以見到不同種類的線、管、接口和閥。不同類型的部件常常在外觀上看起來很相似但很難配 合，引起接觸不良或錯誤的安裝。圖4說明了因為相似的端口，用戶就會不知所措，很同一造成錯誤的連接。事實上，這些事故常常能夠通過設計來阻止它們發(fā)生。 當進行用戶研究、測試和模擬時，醫(yī)療器械的元件和附屬部分應該被當成系統(tǒng)的一部分而非單獨元素，這點很關鍵。相關設計準則如下：

　　電線、管道、接口、閥和其它的硬件應該非常容易安裝和連接。如果經(jīng)過適當?shù)脑O計，不適當?shù)陌惭b應該不可能或非常困難，或者是可以輕易發(fā)現(xiàn)并糾正過來。
　　用戶說明應該容易理解，警告應該明顯。
　　如果一個危險不能靠設計來解決，顏色和其它的標志應該幫助用戶正確連接元件或安裝部件。
　　電路接觸部分應該被防護起來（如導體的絕緣包裹），因為有可能會引起外泄、短路等。
　　元件和部件應該被標號，這樣壞掉的部件就可以迅速被替換。

　　2.4 醫(yī)療器械的報警設計

　　報警和相關的警告是用來提醒用戶注意病人狀態(tài)和醫(yī)療器械自身的情況，這個看似明了的功能常常是復雜的。在許多環(huán)境下，警報是同時或間歇地從一個或多個醫(yī)療 器械中發(fā)出的，辨別它們比較困難，醫(yī)護人員也容易分心，警報或許被當成了討厭的東西或是背景的一部分。它們也常能給用戶帶來壓力。環(huán)境的噪音和無數(shù)視覺顯 示信息常常會掩蓋掉特定的聲音和聽覺信號，太大聲音的警報能掩蓋掉其它的警報。由于電磁干擾、靜電效應或是警報的過度敏感常常造成錯誤的警報。所以測試觸 發(fā)警報的各種環(huán)境是很重要的。在警報設計方面有如下設計原則：

　　在設計和測試警報時，考慮使用的環(huán)境和其它一起使用的醫(yī)療器械。
　　確保視聽警報和其它重要的警報包含在設計的要求中。
　　仔細考慮過度靈敏、電磁干擾和其它靜電效應對警報的影響。
　　使警報正好達到或超過一般用戶的視覺和聽覺范圍。
　　確保警報的亮度對比和顏色對比足夠在不同的燈光環(huán)境下被察覺。
　　使用編碼（如顏色）要對應用戶已建立起來的使用習慣。
　　確保設計的警報彼此間互不相同，如果有可能，和其它同時使用的醫(yī)療器械上的警報也不相同。
　　使警報在關鍵問題發(fā)生時及時被觸發(fā)。通過警報能辨明問題的來源，這點很重要。
　　考慮給重要警報以優(yōu)先級別。重要警報應該有更多的視聽信號。
　　設定警報，可以讓它們暫時被靜音。
　　警報應該具有視覺提示，提示狀態(tài)和機制以查明警報的原因。

　　3、醫(yī)療器械人機界面的其它要素

　　3.1 尺度、強度和角度

　　與醫(yī)療器械聯(lián)系的工作平臺、座椅和控制臺應該適合用戶群使用。人體尺寸數(shù)據(jù)對于醫(yī)療器械設計非常重要，控制應該在可及范圍內、座椅應該非常舒適。人體的尺 寸數(shù)據(jù)廣泛被應用于麻醉工作站、牙醫(yī)工作臺和其它的醫(yī)療器械的設計，這些數(shù)據(jù)也被用于很多家庭醫(yī)療器械，比如輪椅。在這些設計總，便攜型、結構的緊湊和簡 潔非常重要。對于臨床和家用的環(huán)境認識也非常重要。

　　重要但是很難搞懂的是工具的生物力學問題，這些工具包括錘子、牙醫(yī)工具和器械、控制手柄、鍵盤和其它需要實際的靈敏度或力度／反復運動的器械。比如圖5所示的一類常用醫(yī)療器械，對尺度、強度的要求就非常高。外科一聲和牙醫(yī)常常需要在有限的空間內使用器械，出現(xiàn)的問題可能不僅和靈敏度、力度有關，還和可見 度、可見度與其它器械一起使用的配合度有關。

圖5

　　3.2 使用方式的改變

　　設計師常常被鼓勵設計出具有獨特型和區(qū)別性的產(chǎn)品。但這酒廠給醫(yī)療單位的用戶使用和培訓造成影響，因為醫(yī)生和護士已經(jīng)習慣了原來器械使用的特定模式。比 如，當兩種機型看起來外觀很相似，但是卻要求兩種不同的使用方式，這樣原來建立起來的對其中一種醫(yī)療器械的使用習慣就會和另一種相沖突。這很可能會產(chǎn)品相 似操作造成的錯誤。比如，將兩種非常相似的醫(yī)療器械上的ON/OFF開關的位置調換，用戶從一個醫(yī)療器械的操作轉移到另一個醫(yī)療器械的操作，常常會不自覺 地重復原來的旋轉開關方式。同樣的問題常會發(fā)生在醫(yī)療器械的翻新設計或是再設計過程中。這樣討論并不是不鼓勵創(chuàng)新而是提倡設計師應該認真評估改變用戶使用 方式對人機界面的影響。

　　4、結語

　　討論了不少醫(yī)療器械的設計失誤是想強調利用設計準則的重要性。良好的醫(yī)療器械人機界面設計可以減少使用相關的事故發(fā)生，增加醫(yī)療器械產(chǎn)品的可塑性。但是現(xiàn) 在市場上的醫(yī)療器械很少有人機界面設計是考慮得非常周全的，這就需要在界面設計的各個要素總去遵守細分的各條設計準則，以減少醫(yī)療事故的發(fā)生。